Нишондодҳои клиникӣ ва зиддиятҳои дастгоҳи табобатии гипотермияи ҳалим

Муҳофизати майна

⑴ Ҷароҳати шадиди мағзи сар.⑵ энцефалопатияи ишемикии гипоксӣ.⑶ Зарари пояи майна.⑷ Ишемияи мағзи сар.⑸ Хунравии мағзи сар.(6) Хунравии субарахноид.(7) Баъди реаниматсияи дилу шуш.

Дар айни замон, табобати гипотермияи сабук ҳамчун табобати муқаррарӣ барои беморони осеби вазнини мағзи сар, махсусан барои беморони гирифтори контузияи васеъи мағзи сар ва шикастани мағзи сар дар якҷоягӣ бо гипертонияи дохили мағзи сар, ки назорат кардан душвор аст, осеби гипоталамӣ дар якҷоягӣ бо гипертермияи марказӣ, осеби пояи мағзи сар, номбар шудааст. бо анкилозҳои декансефаликӣ.

Табобати физикӣ барои беморони гирифтори табларза

⑴ Табларзаи баланди марказӣ, ки назорат кардан душвор аст.⑵ Зарбаи гармии шадид.⑶ ларзиши гипертермикӣ.

муқобилият

Ҳеҷ гуна зиддияти мутлақ вуҷуд надорад.Гайринишондодҳои нисбӣ инҳоянд:

1. Кӯҳна ва ҳамроҳ бо норасоии шадиди дил ё бемориҳои дилу раг.

2. Бо зарбаи мураккаб, ки пурра ислоњ нашудааст.

3. Дар ҳолати нокомии системавӣ.

4. Гипоксия шадид ислох нашудааст.

Мушаххасоти амалиёт барои дастгоҳи табобатии гипотермияи ҳалим

Тайёрӣ пеш аз амалиёт

1. Ҷараёни ҳаво дар ҳуҷраи омодасозии муҳити зист ҳамвор аст;Бо таъминоти барқ, танзимгари шиддат ва сими боэътимоди заминӣ муҷаҳҳаз шудааст;Масофаи байни вентилятори қафо ва ашё бояд аз 20 см зиёд бошад.

2. Таҷҳизоти табобатии гипотермияи ҳалим, сими барқ, сими заминӣ, сенсори ҳарорат, қубур, варақи хоб, оби софшуда, омехтаи хоб, релаксанти мушакҳо, маводи трахеотомия ва ғ.

3. Омодасозии бемор

⑴ Пеш аз истифода ба беморон ё аъзои оила фаҳмонед.

⑵ Вазъиятро арзёбӣ кунед.

⑶ Истифодаи омехтаи интизорӣ: Пеш аз табобати гипотермияи ҳалим хлорпромазин, прометазин ва долантинро барои 100 ㎎ истифода баред ва илова бар он 0,9% NS 50 мл маҳлул кунед.Як насоси микро тазриќї истифода баред ва онро ба дохили варид ворид кунед.Пас аз он ки бемор тадриҷан ба ҳолати зимистонгузаронӣ ворид мешавад, табобати сабуки гипотермия гузаронида мешавад.

⑷ Омехтаи интизорӣ танҳо барои хунуккунии ҷисмонии сар лозим нест.

4. Асбоб бояд барои пайваст кардани қубурҳо, кӯрпаҳо ва сенсорҳо омода бошад.

масъалаҳое, ки ба таваҷҷӯҳ ниёз доранд

1. Ҳангоми табобати гипотермияи ҳалим бемор набояд ба ҳаракат дода шавад ё бо зӯроварӣ тоб дода шавад, то гипотензияи ортостатикиро пешгирӣ кунад.

2. Идоракунии роҳҳои нафасро пурзӯр кунед ва барои пешгирии сироят амалҳои гуногуни асептикиро ба таври қатъӣ иҷро кунед.

3. Муомилоти ҳавои дохилиро таъмин кунед ва дастгоҳи катро хушк ва тоза нигоҳ доред.

4. Қубури оби мулоими асбоби муолиҷавии гипотермияро ҳамвор нигоҳ доред ва аз печидан ё хам шудан худдорӣ кунед.

5. Кўрпаи яхдон бояд аз китф то пањлуи бемор пањн карда шуда, ба гардан даст нарасонад, то брадикардия дар натиљаи њаяљони асаби симпатикї ба амал наояд.

6. Кӯрпа бо ягон маводи гарминигоҳдорӣ мумфарш карда нашудааст, то аз таъсири он пешгирӣ карда шавад.Барои азхудкунии обе, ки аз сабаби фарқияти ҳарорат тавлид мешавад, як қабати як қабати варақҳои дорои ҷабби обро истифода бурдан мумкин аст.

7. Кӯрпаи ях бояд ҳамвор ва ҳамвор гузошта шавад ва набояд печонида шавад, то гардиши хун халал нарасонад.

8. Вақте ки варақҳо тар мешаванд, онҳо бояд сари вақт иваз карда шаванд, то беморро нороҳат накунад.

9. Оби конденсиро дар атрофи кӯрпаи ях сари вақт тоза кунед, то ба кори муқаррарии мошин таъсир нарасонад ва аз хуруҷи барқ ​​пешгирӣ кунад.

10. Хангоми истифодабарии курпаи хунуккунанда чойгиршавии зондро мушохида кунед ва агар афтад ё дар холати номуносиб бошад, онро сари вакт ислох кунед.

11. Сарпӯши асбоби табобатии гипотермияи ҳалим бояд барои ҳифзи бехатарии беморон ва кормандони тиб заминӣ бошад.

12. Пеш аз истифода ҳушдорро тафтиш кунед.